Může model předplatného opravit primární péči v USA?

Blogy

PodleBernard J. Wolfson 3. června 2021 v 6:00 EDT PodleBernard J. Wolfson 3. června 2021 v 6:00 EDT

V dubnu společnost One Medical se sídlem v San Franciscu odhaleno do očí bijící kompenzační balíček pro jejího generálního ředitele a předsedu Amira Dana Rubina. Jeho výplata ve výši 199 milionů dolarů, zvláště pozoruhodná ve společnosti, která dosud nevytvořila zisk, učinila Rubina druhý nejlépe placený generální ředitel ve Spojených státech loni – ale pouze na papíře.

Přibližně 197,5 milionu dolarů z jeho výplaty je v akciových opcích. Aby Rubin získal všechny tyto peníze, musí akcie One Medical, obchodované jako 1Life Healthcare, během příštích sedmi let prudce vzrůst, aby téměř ztrojnásobily svou současnou cenu.

Stručně řečeno, jeho kompenzace není ani tak rychlý jackpot než obecné prohlášení o ambiciózní vizi společnosti One Medical o primární péči, která je dostupnější, technologicky schopnější a vstřícnější k pacientům a zároveň snižuje zdravotní náklady pro zaměstnavatele i jednotlivce.

Diagnóza pro malé rodinné lékaře: Méně peněz, větší strádání a pacienti na videu

Spousta dalších firem, od malých start-upů až po větší, zavedenější společnosti, prodává podobné koncepty nové a vylepšené primární péče.

co je bud light platina
Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

Někteří jej nabízejí přímo jednotlivcům; ostatní cílí na studenty Medicare. Snad nejslibnějšími zákazníky jsou zaměstnavatelé, kteří pojišťují an odhaduje se, že 157 milionů amerických pracovníků a jejich rodinných příslušníků a jsou již dlouho frustrováni špinavou primární péčí a neustále rostoucími náklady na zdravotní péči.

Analytici říkají, že tyto vznikající společnosti primární péče mají značný prostor pro růst kvůli rostoucí frustraci z lékařského status quo a protože v současnosti mají jen malý podíl na 260 miliard dolarů Trh primární péče v USA.

Myslím, že v konečném důsledku porostou v přijímání a hromadí pacienty a přitahují klinické lékaře, kteří chtějí poskytovat jinou úroveň péče, řekl Richard Close, výkonný ředitel výzkumu rovnosti ve zdraví v Canaccord Genuity v Nashvillu. Dodal však, že všechny tyto společnosti dohromady by mohly velmi výrazně růst a jen narušit celkový systém.

Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

Společnosti přímé primární péče, jak se jim často říká, čelí tvrdé konkurenci mezi sebou navzájem i s velkými regionálními zdravotnickými systémy a jejich přidruženými skupinami lékařů, které v oboru stále dominují.

O podíl na trhu primární péče se ucházejí také centra urgentní péče a kliniky ambulantní prodejci jako je Target a lékárny jako např CVS , kromě telehealth společností jako Teladoc a Doctors on Demand.

V ostrém připomenutí konkurenčních výzev před námi jsou ceny akcií One Medical a Teladoc se potopily v polovině března poté Amazonka oznámené plány začít nabízet své služby telehealth a domácích návštěv jako zaměstnanecký benefit po celé zemi.

Příběh pokračuje pod inzerátem

(Jeff Bezos, zakladatel Amazonu, vlastní ALES).

Amazon je hrozbou, protože Amazon ví, jak oslovit spotřebitele, řekl Gary Kurtzman, lektor Wharton Business School a výkonný ředitel Prostasia Health, investiční poradenské firmy v oblasti zdraví.

reklama

Přitažlivost těchto společností vzrostla s tím, jak se zaměstnavatelé stále více snaží řešit nedostatek vysoce kvalitní primární péče a snižovat výdaje na zdraví své pracovní síly, uvedla Ellen Kelsay, generální ředitelka a prezidentka Business Group on Health, která zastupuje velké zaměstnavatele.

Všechno se stává předplatným a pandemie je částečně na vině

Studie ukazují silnou korelaci mezi přístupem k primární péči a nižší výdaje na drahé lékařské služby, jako jsou návštěvy na pohotovosti, operace a hospitalizace. Přesto ve Spojených státech tvoří primární péče jen asi 5 až 7 procent celkových výdajů na zdravotnictví ve srovnání se 14 procenty v 36 členských zemích Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj.

Příběh pokračuje pod inzerátem

Velká sázka One Medical a společností jemu podobných spočívá v tom, že vyšší výdaje na primární péči prohloubí jejich výsledky a zároveň sníží celkové náklady na zdravotní péči pro jejich klienty.

reklama

NA studie zveřejněno v loňském roce v JAMA Network Open zjistilo, že zaměstnanci SpaceX se sídlem v Hawthorne v Kalifornii, kteří dostali většinu své primární péče na místní zdravotní klinice One Medical, vygenerovali o 109 procent více výdajů na primární péči, ale celkově o 45 procent méně na zdravotní péči. než ti, kteří One Medical používali zřídka nebo vůbec.

Tyto společnosti poskytující přímou primární péči obvykle nabízejí jako první kontaktní místo digitální platformu, která členům umožňuje domlouvat si schůzky a 24 hodin denně 7 dní v týdnu diskutovat prostřednictvím textových zpráv, e-mailů nebo videochatů se svými poskytovateli zdravotní péče.

Příběh pokračuje pod inzerátem

Tuto technologii propojili s kamennými klinikami, které zaměstnávají lékaři, zdravotní sestry a zdravotnický personál, kde mohou členové chodit na prohlídky, léky na předpis, laboratorní testy, skenování, očkování, fyzikální terapii a návštěvy duševního zdraví. Pacienti mají obecně více času se svými poskytovateli než v tradiční lékařské ordinaci.

reklama

Společnost One Medical se zaměřuje na zlepšení zdravotní péče pro více zúčastněných stran současně, řekl Rubin v nedávném rozhovoru pro KHN. Jak potěšíme spotřebitele, sloužíme zaměstnavatelům a plátcům? Jak uděláme z medicíny nejlepší prostředí pro práci poskytovatelů?

Součástí odpovědi společnosti je dát lékařům plat spíše než platit poplatek za každou návštěvu. To eliminuje tlak na rezervaci mnoha návštěv, což podle Rubina pomáhá lékařům trávit více času s každým pacientem.

Jak může jedna lékařská prohlídka vytvořit „kaskádu“ testů a způsobit více škody než užitku

One Medical nabídne svou kombinaci telehealth a osobních návštěv ve 22 metropolitních oblastech po celých Spojených státech během jednoho roku, oproti devíti v roce 2020, řekl Rubin. Na konci března měla téměř 600 000 členů, což je o 31 procent více než o rok dříve. Když One Medical v roce 2007 začínalo, prodávalo pouze individuální členství, za které si v současnosti účtuje 199 dolarů ročně. Od té doby se však stále více přesouvá na trh zaměstnavatelů. Neoficiálně jsou její pacienti spokojeni s péčí, které se jim dostává.

Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

One Medical říká, že máte schůzku v 10:00 a moje sestra pro mě odchází v 10:00, řekla Kathleen Wiegand, 63, členka One Medical ve Washingtonu, DC Nikdy jsem nemusela čekat na schůzku.

Premise Health se sídlem v Brentwoodu v Tennessee je největším hráčem v segmentu zaměstnavatelů na trhu přímé péče s ročními příjmy přes 1 miliardu USD, 11 miliony členů sponzorovaných zaměstnavatelem prostřednictvím 1 600 velkých podnikových a městských zaměstnavatelů a přibližně 850 zdravotnickými středisky. Většina těchto středisek se nachází v provozovnách jejích zákazníků z řad firem a místních samospráv.

Naší sázkou do budoucna je, že je to kombinace digitálního a fyzického přístupu, která zajistí trvalou hodnotu a lepší zážitek pro člena, namísto čistě digitálního nebo čistě fyzického, řekl Jami Doucette, prezident společnosti Premise.

Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

Doucette řekl, že jeho společnost poskytuje vstupní bod k medicíně, která je alternativou k lékařům primární péče vlastněných nemocnicemi, kteří jsou poháněni množstvím drahých procedur.

Eden zdraví , start-up se sídlem v New Yorku, poskytuje podobnou službu malým a středně velkým zaměstnavatelům a také uzavírá smlouvy přímo s komerčními realitními společnostmi, které chtějí poskytovat přímo na místě zdravotnická zařízení pro podniky, které jsou jejich nájemci.

V důsledku pandemie, kdy se mnoho pracovníků vrací do kanceláří s bezpečností na mysli, může poskytování lékařské péče na místě pomoci komerčním pronajímatelům dosáhnout vyšších nájmů, řekl Matt McCambridge, 29letý spoluzakladatel a generální ředitel společnosti Eden Health. Majitelé se snaží vytvořit balíček vybavení, který jim umožní být prvotřídní lokací třídy A a zdraví je opravdu klíčovou součástí, řekl.

Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

Start-up se sídlem v San Franciscu Vpřed zdraví , na druhé straně se prodává výhradně jednotlivcům. Účtuje si paušální měsíční poplatek 149 USD za přístup k digitálnímu zdraví, osobní návštěvy a technologie společnost říká, že dokáže skenovat známky rakoviny kůže, provádět genetické analýzy a vrátit komplexní výsledky krevních testů za 12 minut.

I když se staví do role disruptorů v odvětví, které klade důraz na objem služeb před zdravím, mnoho společností přímé péče se přesto účastní sítí zdravotních plánů svých členů a některé z těchto plánů dostávají poplatky za služby.

Například One Medical 37 procent svých příjmů z takových plateb.

klesají úrokové sazby

Přesně tak je organizován americký zdravotní systém. Pokud chcete snadno sloužit lidem, řeknete: ‚Hej, přijímám vaše pojištění.‘ A pokud chcete snadno sloužit zaměstnavatelům, řeknete: ‚Jsem ve vaší síti,‘ řekl Rubin.

Ale nejsilnější věcí je, že aniž bychom změnili způsob, jakým systém platí, stále můžeme snížit náklady na péči, dodal. Abychom dosáhli takových výsledků, nemusíme čekat na nějakého mýtického jednorožce systému úhrad.

KHN (Kaiser Health News) je národní redakce, která produkuje hloubkovou žurnalistiku o zdravotních problémech. Společně s analýzou politik a průzkumem veřejného mínění je KHN jedním ze tří hlavních operačních programů společnosti KFF (Kaiser Family Foundation). KFF je dotovaná nezisková organizace poskytující informace o zdravotních otázkách národu.

KomentářKomentáře